Wijzigingen aanvullende verzekeringen ONVZ Vrije Keuze 2025

Eigen bijdrage farmacie en overzicht geneesmiddelen

De basisvergoeding vergoedt de meeste gangbare geneesmiddelen waarvoor u een recept heeft. De aanvullende verzekeringen Benfit en hoger vergoeden in 2024 de eigen bijdrage die u op de basisverzekering betaalt, en andere geneesmiddelen. In 2025 wijzigt dit:

• vanaf 1 januari 2025 vergoeden de aanvullende verzekeringen de eigen bijdragen niet meer
• vanaf 1 januari 2025 vergoeden de aanvullende verzekeringen niet meer alle geneesmiddelen. In het Overzicht geneesmiddelen aanvullende verzekering vindt u de geneesmiddelen, die de aanvullende verzekering nog wel vergoedt.

Eigen bijdrage kraamzorg en poliklinische bevalling

Bent u zwanger? Voor een bevalling in een polikliniek of geboortecentrum geldt soms een hoge eigen bijdrage op de basisverzekering. Ook voor kraamzorg betaalt u een eigen bijdrage. Onze aanvullende verzekeringen Benfit en hoger vergoeden die eigen bijdrage deels. Vanaf 1 januari 2025 verhogen we die vergoeding op onze aanvullende verzekeringen Optifit, Topfit en Superfit naar 100%. Op Benfit blijft dit maximaal € 250. De verhoging geldt ook voor adoptiezorg.

Uitbreiding preventiecursussen

De aanvullende verzekeringen Optifit en hoger vergoeden door ons erkende preventiecursussen. Vanaf 2025 breiden wij die erkende preventiecursussen uit. Op de pagina Erkende preventiecursussen vindt u een overzicht. De preventiecursussen richten zich op stoppen met roken, gezonde zwangerschap en bevalling, gezond gewicht, mentale fitheid, zelfmanagement en eerste hulp. Wilt u aan de slag om bijvoorbeeld meer balans te vinden? Kijkt u dan eens bij onze preventiecursussen. 

Verbeterd aanbod beweegprogramma’s

Bij chronische ziekte of na een hartoperatie kan een beweegprogramma helpen om pijn en beperkingen te verminderen en uw mentale gezondheid te verbeteren. De aanvullende verzekeringen Optifit en hoger vergoeden soms beweegprogramma’s. Voor 2025 hebben wij de toegang tot die beweegprogramma’s in die aanvullende verzekeringen verbeterd en staat duidelijk omschreven bij welke therapeuten u het beste terecht kunt.

Wachttijd

Vanaf 1 januari 2025 geldt er een wachttijd voor de vergoeding van orthodontie tot 18 jaar vanuit Optifit en Topfit. Dat houdt in dat de vergoeding alleen geldt als de behandeling plaatsvindt nadat de aanvullende verzekering langer dan 12 maanden loopt. Wilt u meer lezen over wachttijden? Lees dan onze informatiepagina over wachttijden. Heeft u uw Optifit of Topfit al langer dan 12 maanden en behoudt u dezelfde aanvullende verzekering in 2025? Dan verandert er voor u niets.

Aangepaste vergoeding voor Optifit en Topfit

Vanaf 1 januari 2025 vergoedt Optifit 80% van de orthodontie tot 18 jaar, tot een maximum bedrag van € 2.000. Topfit vergoedt 80% van de orthodontie tot 18 jaar, tot een maximum bedrag van € 3.000. Als het maximale bedrag is bereikt, vergoeden wij de zorg niet meer. Ook niet in een volgend jaar.

Heeft uw kind op dit moment orthodontie, die uw Optifit of Topfit vergoedt? Dan geldt een overgangsregeling. Uw kind kan de behandeling afmaken volgens de vergoeding van 2024. Heeft u hier vragen over? Neem dan contact met ons op.

Heeft u in uw gezicht last van meer dan gewone (dus overmatige) haargroei? De aanvullende verzekeringen Benfit en hoger vergoeden elektrische epilatie of laserbehandeling. Vanaf 1 januari 2025 geldt er voor Optifit en Topfit een wachttijd voor deze vergoeding. Dat houdt in dat de vergoeding alleen geldt als de behandeling plaatsvindt nadat de aanvullende verzekering langer dan 12 maanden loopt. Heeft u de aanvullende verzekering Optifit of Topfit al langer dan een jaar? Dan verandert er niets voor u.

Heeft u de aanvullende verzekering Topfit en denkt u na over stottertherapie in 2025? Vanaf 1 januari 2025 wordt de maximale vergoeding voor stottertherapie in Topfit verlaagd naar € 750 voor de hele looptijd van uw verzekering. De vergoeding van stottertherapie in Benfit, Optifit en Superfit blijft gelijk. 

De basisverzekering vergoedt de eerste drie pogingen ivf of icsi. Vanaf 1 januari 2025 vergoedt de aanvullende verzekering Topfit de vierde of vijfde poging ivf of icsi niet meer. Bent u op dit moment bezig met een poging ivf of icsi? En heeft u Topfit? Dan geldt voor u mogelijk een overgangsregeling. Neem daarvoor contact op met ons Service Center. We helpen u graag.

De basisverzekering vergoedt planbare ziekenhuiszorg in België en Duitsland tot maximaal het bedrag dat we voor de zorg in Nederland zouden vergoeden. De aanvullende verzekering Superfit vulde in 2024 deze vergoeding aan. U hoefde dan niet bij te betalen als de zorg duurder is dan in Nederland. Vanaf 1 januari 2025 vervalt deze aanvullende vergoeding. Uw Superfit vult de vergoeding uit de basisverzekering nog steeds aan tot tweemaal onze maximale vergoeding. Dit geldt voor zorg in een EU-, EER- of verdragsland en dus ook in België en Duitsland.

Aanpassing beëindiging verzekering

Wij kunnen onder bepaalde voorwaarden uw verzekering beëindigen. Vanaf 1 januari 2025 hebben wij daaraan toegevoegd, dat dit ook kan als wij besluiten een bepaalde verzekering niet meer aan te bieden of uit te voeren. U ontvangt hierover altijd apart een bericht van ons.

Maximale vergoeding na ongeval gelijk voor alle tandverzekeringen

Vanaf 1 januari 2025 is de maximale vergoeding voor tandzorg na een ongeval in iedere aanvullende verzekering gelijk. Daardoor is de vergoeding in Tandfit A, B en C verhoogd naar € 10.000. Beëindigt u die verzekering tijdens uw behandeling? Dan stopt ook onze vergoeding.

Tandfit Preventief verdwijnt

Het is niet meer mogelijk om de Tandfit Preventief af te sluiten. Heeft u Tandfit Preventief op dit moment al? Dan mag u deze tandverzekering ook in 2025 houden. 

Vanaf 1 januari 2025 is er bij Tandfit Preventief geen vergoeding meer voor de tandenborstel en de bijbehorende opzetborstels. Goed nieuws: in 2025 ontvangt u nog wel eenmalig een 4-delige set opzetborstels. Hierover ontvangt u eind februari een bericht van ons.

Bent u op zoek naar een tandverzekering? In 2025 bieden wij de pakketten Tandfit A, B en C nog aan. 

Contact opnemen bij opname in het buitenland

Heeft u in het buitenland acuut zorg nodig? Vanaf 1 januari 2025 hoeft u niet meer in alle situaties contact op te nemen met onze alarmcentrale Zorgassistance. Alleen als u in het buitenland opgenomen moet worden, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met onze alarmcentrale Zorgassistance. Doet u dit niet? Dan kan dit gevolgen hebben voor uw vergoeding. Twijfelt u of u een arts nodig heeft? Of heeft u op reis een gezondheidsvraag? Ook dan kunt u voor advies contact opnemen met Zorgassistance.

Garanties alarmcentrale Zorgassistance

In het buitenland willen sommige zorgverleners voor dure zorg graag een garantie dat de kosten ook daadwerkelijk betaald zullen worden. Onze alarmcentrale Zorgassistance regelt zo’n garantie op uw verzoek als u Wereldfit heeft. Per abuis hadden wij in de voorwaarden niet vermeld dat onze alarmcentrale dat alleen doet bij spoedeisende zorg. Dat hebben wij nu hersteld.

Gaat u tijdelijk naar het buitenland? Vanaf 1 januari 2025 bent u met de aanvullende verzekering Wereldfit verzekerd van spoedzorg en andere dienstverlening wanneer u maximaal 1 jaar naar het buitenland gaat. In 2024 is dit nog maximaal 180 dagen. De periode is dus verlengd. 

De basisverzekering vergoedt planbare ziekenhuiszorg in België en Duitsland tot maximaal het bedrag dat we voor de zorg in Nederland zouden vergoeden. De aanvullende verzekering Wereldfit vulde in 2024 deze vergoeding aan. U hoefde dan niet bij te betalen als de zorg duurder is dan in Nederland. Vanaf 1 januari 2025 vervalt deze aanvullende vergoeding vanuit Wereldfit. Gaat u in 2025 voor planbare zorg naar een ziekenhuis in België of Duitsland waarmee wij een contract hebben? Dan vergoedt de basisverzekering deze zorg. Gaat u naar een zorgverlener zonder contract, dan gelden onze maximale vergoedingen. Bekijk van tevoren altijd het Overzicht ziekenhuizen buitenland 2025 om te zien met welke zorgverleners wij een contract hebben. 

Wereldfit vergoedt kosten van extra verblijf tot maximaal € 150 per dag als er een medische reden is voor een langer of ander verblijf. Bijvoorbeeld omdat u of een reisgenoot in het ziekenhuis belandt. Vanaf 1 januari 2025 worden maaltijden tijdens dit verblijf niet meer vergoed.

Wordt u opgenomen in het ziekenhuis? De aanvullende verzekeringen Zorgplan en Superfit vergoeden extra voorzieningen of service om uw ziekenhuisopname aangenamer te maken. Tot maximaal € 2.500 per kalenderjaar voor alle voorzieningen en services samen. Vanaf 1 januari 2025 verandert er wel iets in onze vergoeding. Wij hebben deze voor u op een rijtje gezet:

Eenpersoonskamer

Lukt het niet om een eenpersoonskamer te regelen in het ziekenhuis waar u opgenomen bent? Vanaf 1 januari 2025 krijgt u geen compensatie meer als het ziekenhuis waarin u verblijft geen eenpersoonskamer aanbiedt. Als het ziekenhuis wel een eenpersoonskamer aanbiedt, dan krijgt u deze wel vergoed. Ook bij ziekenhuisopname in België of Duitsland.

Uitbreiding luxepakket

Het luxepakket wordt uitgebreid met het gebruik van hulpmiddelen, zoals een bedleesbril, en van een kluisje voor waardevolle spullen. Wij vergoeden ook kosten van aanvullend comfort als dit niet in het luxepakket wordt aangeboden in het ziekenhuis. Bijvoorbeeld als u een extra snack of drankje kunt kopen in de shop in het ziekenhuis.

Verhoging vergoeding parkeerkosten

We verhogen de vergoeding voor parkeerkosten. In 2025 vergoeden wij: € 100 bij een opname van maximaal 5 dagen en € 200 bij een opname van 6 dagen of langer. U kunt dit bedrag ook gebruiken voor de parkeerkosten van uw bezoek.

Overnachting hotel voor partner

Vanaf 2025 vergoeden wij dan ook kosten als uw partner in de buurt van uw ziekenhuis wil overnachten. Wij vergoeden daarvoor € 100 per nacht zolang u opgenomen bent.

De aanvullende verzekeringen Superfit en Zorgplan vergoeden assistentie en extra service rondom uw ziekenhuisopname. Onderdeel daarvan is een vergoeding voor vervoer bij opname en na ontslag. Vanaf 1 januari 2025 vergoeden wij het vervoer zonder medische indicatie ook als u voor een dagopname naar het ziekenhuis moet. Vervoer per taxi of openbaar vervoer vergoeden wij volledig en voor de auto vergoeden wij € 0,27 per km. De Zorgassistent kan uw vervoer regelen, of u doet het zelf via de taxicentrale Transvision.