Vergoeding per verzekering bij Vrije Keuze
Dit krijgt u vergoed
Onder incontinentiemateriaal verstaan wij absorberend materiaal voor problemen met urine of ontlasting. Sommige materialen gooit u weg na gebruik, andere kunt u uitwassen.
De Vrije Keuze Basisverzekering vergoedt absorberend incontinentiemateriaal als u door een ziekte of aandoening minder of geen controle heeft bij het ophouden van urine of ontlasting (incontinentie) en aan de volgende voorwaarde voldoet:
- bij kinderen van 3 of 4 jaar: door de ziekte of aandoening is niet te verwachten dat het kind zindelijk wordt
- bij kinderen van 5 jaar of ouder en volwassenen: door de ziekte of aandoening is sprake van langdurige incontinentie
Er is sprake van langdurige incontinentie in de volgende gevallen:
- de problemen met het ophouden van ontlasting duren langer dan 2 weken of de problemen met het ophouden van urine langer dan 2 maanden, en
- het is duidelijk dat de ziekte of aandoening die de problemen met het ophouden van urine of ontlasting veroorzaakt niet vanzelf geneest of dat bekkenbodemspieroefeningen of blaastraining niet zal helpen
Heeft u ondersteuning met absorberend incontinentiemateriaal nodig tijdens therapie met bekkenbodemspieroefeningen of blaastraining? Dan vergoedt de Vrije Keuze Basisverzekering deze materialen zolang de therapie duurt.
Bent u niet bereid om de therapie te volgen terwijl dit voor u wel zou kunnen helpen? Dan vergoedt de Vrije Keuze Basisverzekering het incontinentiemateriaal niet.
De continentieverpleegkundige bepaalt welk materiaal en hoeveel u nodig heeft, tijdens de intake bij uw leverancier. De Vrije Keuze Basisverzekering vergoedt die hoeveelheid.
Hier kunt u terecht
- leverancier van incontinentiemateriaal
Leverancier zonder contract
U kiest zelf naar welke leverancier u gaat. Om te voorkomen dat u moet bijbetalen, adviseren wij u naar een gecontracteerde leverancier te gaan. In onze Zorgzoeker ziet u met welke leveranciers wij een contract hebben. Heeft uw leverancier geen contract met ons? Dan gelden er maximale vergoedingen.
Dit wordt niet vergoed
- schoonmaakmiddelen en geurmiddelen
- kleding, behalve netbroekjes
- incontinentiemateriaal bij tijdelijke incontinentie, bijvoorbeeld na een operatie of zwangerschap, of nachtelijk bedplassen
Andere vergoedingen
Er zijn ook andere hulpmiddelen die kunnen helpen bij incontinentie. Die vallen onder de volgende vergoedingen:
- Hulpmiddelen bij problemen met urine en ontlasting. Daar staat ook de vergoeding voor beschermende onderleggers voor matrassen en (rol)stoelen
- Plaswekker (aanvullende verzekering)
Dit moet u zelf doen
U moet een voorschrift hebben
U krijgt het voorschrift voor absorberend incontinentiemateriaal van de behandelend arts, physician assistant, verpleegkundig specialist, Urologie Continentie Stoma verpleegkundige of continentieverpleegkundige.
U moet ons vooraf toestemming vragen
Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier of per post. U stuurt het voorschrift mee en een offerte van de leverancier. Zonder toestemming vooraf vergoeden wij het incontinentiemateriaal niet.
Goed om te weten
-
Wat daar staat, geldt ook hier. Bijvoorbeeld dat de basisregels hulpmiddelen van toepassing zijn, én de algemene regels.
-
Heeft u beginnende klachten van ongewild urineverlies? Dan is dat vervelend en wilt u snel weer controle over uw blaas. Gelukkig kunt u dit vaak zelf weer verbeteren. Wij helpen u graag met tips en adviezen. Kijk hiervoor op onze site bij "snel grip op urineverlies".