Vergoeding per verzekering bij Vrije Keuze
Dit krijgt u vergoed
Verbandmiddelen zijn er in vele soorten en maten. U kunt denken aan gazen, watten, buis- en netverband, pleisters, tape, windsels en bandagelenzen (verbandlens zonder visuscorrectie).
De Vrije Keuze Basisverzekering vergoedt verbandmiddelen bij de volgende aandoeningen:
- een complexe wond, of een hoog risico daarop
- een chronische huidaandoening
- ernstige littekens als sprake is van een aantoonbare lichamelijke stoornis of verminking
Een complexe wond is een wond die niet goed geneest door een ziekte of aandoening. Daarbij kan ook het volgende meespelen:
- u kunt door sociale omstandigheden de wond niet goed verzorgen
- uw zorgverlener heeft niet genoeg kennis of vaardigheden om de wond goed te verzorgen
- uw zorginstelling doet niet genoeg aan wondverzorging waardoor uw wond niet goed verzorgd wordt
Bij ‘Details per hulpmiddel’ staan de hulpmiddelen die onder deze omschrijvingen vallen.
Hier kunt u terecht
- leverancier van verbandmiddelen
Leverancier zonder contract
U kiest zelf naar welke leverancier u gaat. Om te voorkomen dat u moet bijbetalen, adviseren wij u naar een gecontracteerde leverancier te gaan. In onze Zorgzoeker ziet u met welke leveranciers wij een contract hebben. Heeft uw leverancier geen contract met ons? Dan gelden er maximale vergoedingen.
Dit wordt niet vergoed
- verbandmiddelen voor kort gebruik
- verbandmiddelen die vergelijkbaar zijn met zelfzorgmiddelen of middelen die alleen worden gebruikt bij een behandeling in het ziekenhuis
Andere vergoedingen
Er zijn ook andere hulpmiddelen die kunnen helpen bij huidproblemen. Die vallen onder de volgende vergoedingen:
Dit moet u zelf doen
U moet een voorschrift hebben
Bij ‘Details per hulpmiddel’ staat van welke zorgverlener u het voorschrift krijgt.
U moet ons vooraf toestemming vragen
Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier of per post. Bij 'Details per hulpmiddel' staat wat u meestuurt. Zonder toestemming vooraf vergoeden wij de verbandmiddelen niet.
Details per hulpmiddel
Verbandmiddelen
Hulpmiddel om bijvoorbeeld een wond te bedekken.
Voor dit hulpmiddel geldt:
- u moet een voorschrift hebben van de behandelend arts, verpleegkundig specialist of wondverpleegkundige
- u moet vooraf toestemming van ons hebben. Met uw aanvraag stuurt u het voorschrift en een offerte van de leverancier mee, of het ZN-aanvraagformulier Verbandhulpmiddelen
- het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt
Bandagelenzen (zonder visuscorrectie)
Een lens zonder sterkte om uw oog te beschermen.
Voor dit hulpmiddel geldt:
- u moet een voorschrift hebben van de oogarts
- u moet vooraf toestemming van ons hebben. Met uw aanvraag stuurt u het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
- het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt
Goed om te weten
-
Wat daar staat, geldt ook hier. Bijvoorbeeld dat de basisregels hulpmiddelen van toepassing zijn, én de algemene regels.