Vergoeding per verzekering bij Vrije Keuze
Dit krijgt u vergoed
Twijfelt u over de diagnose die uw huisarts, medisch specialist of andere zorgverlener met u heeft besproken? Of over een voorgestelde behandeling? Dan kunt u de mening van een (andere) arts vragen: een second opinion. Die arts geeft alleen zijn visie en neemt niet de behandeling over.
Een second opinion is bedoeld om u zo goed mogelijk te informeren, voordat u een beslissing neemt over een behandeling. Het is belangrijk om uw wens voor een second opinion eerst te bespreken met uw eigen zorgverlener. Bij die zorgverlener komt u na de second opinion namelijk ook weer terug.
De Vrije Keuze Basisverzekering vergoedt een second opinion als aan deze 5 voorwaarden is voldaan:
- het gaat om zorg die onder de basisverzekering valt, zoals zorg van de medisch specialist. Of zorg onder basisverzekering valt, staat in de vergoedingen. Daar staat ook of onze maximale vergoedingen gelden bij niet-gecontracteerde zorg
- de diagnostiek of de voorgestelde behandeling waar de second opinion over gaat, valt ook onder de basisverzekering
- de arts die de second opinion doet, werkt in hetzelfde vakgebied als de 1e zorgverlener
- u heeft een verwijzing van een arts. Dit kan de 1e zorgverlener zijn, of uw huisarts
- u gaat met de second opinion terug naar de 1e zorgverlener
Hier kunt u terecht
- een arts die werkt in hetzelfde vakgebied als de 1e zorgverlener
Dit wordt niet vergoed
- een second opinion over de mate waarin u arbeidsongeschikt bent
- kosten voor een kopie van uw medisch dossier, als de 1e zorgverlener of het ziekenhuis die in rekening brengt
Andere vergoedingen
Voor een ‘second opinion’ over Verpleging en verzorging in de eigen omgeving geldt die vergoeding.
Dit moet u zelf doen
U moet vooraf een verwijzing hebben
Wij vergoeden de second opinion alleen als u daarvoor een verwijzing heeft van een arts. Dit kan uw eigen zorgverlener zijn als dat een arts is. Anders kunt u uw huisarts om een verwijzing vragen.
Geen toestemming
U hoeft voor deze zorg geen toestemming te vragen.
Goed om te weten
-
De algemene regels gelden voor alle zorg en voor iedereen. Er staat bijvoorbeeld in wat nooit wordt vergoed.
-
Hier is gebruikelijke zorg: de zorg die de 1e zorgverlener normaal gesproken verleent.
-
Voor informatie en advies over een second opinion kunt u ook altijd bij onze ZorgConsulent terecht.
