Deze vergoeding geldt alleen voor ONVZ Vrije Keuze
Vergoeding per verzekering bij Vrije Keuze
Basisverzekering
Alleen bij ernstige aandoeningen, uit vergoeding Bijzondere tandheelkunde
Startfit
Geen vergoeding
Benfit
Geen vergoeding
Optifit
- 80% tot € 2.000, voor de hele looptijd van de verzekering
- Er geldt 1 jaar wachttijd
Topfit
- 80% tot € 3.000, voor de hele looptijd van de verzekering
- Er geldt 1 jaar wachttijd
Superfit
100%
Dit krijgt u vergoed
Lukt het bijten en kauwen niet goed doordat uw tanden en kiezen niet goed op elkaar passen? Of door een afwijking aan de kaak? Dan spreken we van een ‘functionele afwijking’. Orthodontie kan die vaak verhelpen. Orthodontie is het verbeteren van de stand van het gebit door een beugel.
De Vrije Keuze Basisverzekering vergoedt orthodontie alleen als die nodig is door een ernstige aandoening, zoals een aangeboren afwijking of een groeistoornis. Dit komt maar weinig voor. In de vergoeding Bijzondere tandheelkunde staat waar u dan recht op heeft. De basisverzekering vergoedt ‘gewone’ orthodontie niet.
De aanvullende verzekeringen Optifit en hoger vergoeden 'gewone' orthodontie als u jonger bent dan 18 jaar, volgens de vergoeding die u nu leest. Uw orthodontist brengt de behandeling in rekening met zogenoemde A-tarieven van de NZa. De codes voor behandeling op uw rekening eindigen dan op een A.
Optifit en Topfit vergoeden 80% van de orthodontie tot 18 jaar, tot een maximaal bedrag. De bedragen staan bovenaan deze vergoeding. Als het maximale bedrag is bereikt, vergoeden wij de zorg niet meer. Ook niet in een volgend jaar.
De vergoeding geldt alleen als de behandeling plaatsvindt nadat uw Optifit en Topfit langer dan 12 maanden loopt. Dat noemen wij een wachttijd.
Superfit vergoedt orthodontie tot 18 jaar volledig. De aanvullende tandverzekeringen vergoeden orthodontie niet.
Andere vergoedingen
Topfit en Superfit hebben ook een vergoeding voor Orthodontie vanaf 18 jaar.
Hier kunt u terecht
- tandarts
- orthodontist
Dit wordt niet vergoed
- orthodontie die vooral is bedoeld om het gebit mooier te maken
Dit moet u zelf doen
U heeft geen voorschrift of verwijzing nodig
U kunt direct naar een zorgverlener voor deze zorg.
Geen toestemming
U hoeft voor deze zorg geen toestemming te vragen.
Goed om te weten
-
De algemene regels gelden voor alle zorg en voor iedereen. Er staat bijvoorbeeld in wat nooit wordt vergoed. En dat vergoedingen uit het verleden meetellen als u bij ons van aanvullende verzekering wisselt.
-
Hier is de gebruikelijke zorg: de orthodontie die tandartsen en orthodontisten normaal gesproken verlenen om een functionele afwijking te corrigeren. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.
