Vergoeding per verzekering
Basisverzekering
100% tot 21 jaar bij gecontracteerde zorg, anders beperkte vergoeding,
In bepaalde gevallen ook boven 21 jaar
Soms betaalt u een eigen bijdrage
Startfit
100% vanaf 21 tot 30 jaar
Benfit
100% vanaf 21 jaar
Optifit
100% vanaf 21 jaar
Topfit
100% vanaf 21 jaar
Superfit
100% vanaf 21 jaar
Wat u vergoed krijgt
Anticonceptiemiddelen zijn middelen om zwangerschap te voorkomen. Ze worden ook wel voorbehoedsmiddelen genoemd.
Bent u jonger dan 21 jaar? Dan vergoedt de Vrije Keuze Basisverzekering de volgende anticonceptiemiddelen:
- anticonceptiepil
- prikpil
- anticonceptiepleister
- anticonceptiering
- anticonceptiestaafje
- hormoonspiraaltje
- koperspiraaltje
- pessarium
De middelen bij 1 tot en met 6 zijn anticonceptiemiddelen met hormonen. Heeft u endometriose (aandoening van het baarmoederslijmvlies) of bloedarmoede door hevig bloedverlies (menorragie)? Dan vergoedt de Vrije Keuze Basisverzekering de middelen 1 tot en met 6 ook als u 21 jaar of ouder bent. En let op: laat u een anticonceptiemiddel plaatsen (of verwijderen) door een gynaecoloog? Dan geldt de vergoeding Medisch specialist. Uw leeftijd maakt dan niet uit.
Bent u 21 jaar of ouder en heeft u die aandoeningen niet? Dan vergoeden de aanvullende verzekeringen Startfit en hoger de anticonceptiemiddelen die hierboven staan. Bij Startfit stopt de vergoeding als u 30 jaar wordt. Benfit en hoger vergoeden ook nog daarna.
Hier kunt u terecht
Anticonceptiemiddelen haalt u bij:
- apotheek
- apotheekhoudende huisarts
Een anticonceptiestaafje of spiraaltje laat u plaatsen (of verwijderen) door:
- huisarts
- verloskundige
- gynaecoloog
Let op: bij de gynaecoloog is het spiraaltje of staafje onderdeel van de behandeling. U koopt het dan niet zelf.
Zorgverlener zonder contract
U kiest zelf naar welke zorgverlener u gaat. Om te voorkomen dat u zelf moet bijbetalen, adviseren wij u naar een gecontracteerde zorgverlener te gaan. In onze Zorgzoeker ziet u met welke zorgverleners wij een contract hebben.
Heeft uw zorgverlener geen contract met ons? Dan gelden er maximale vergoedingen. Dit geldt niet voor zorg uit de aanvullende verzekering.
Andere vergoedingen
De aanvullende verzekeringen Benfit en hoger vergoeden ook sterilisatie.
Dit moet u zelf doen
U moet soms een voorschrift (recept) hebben
Wij vergoeden anticonceptiemiddelen met hormonen alleen als ze zijn voorgeschreven door een (huis)arts, medisch specialist, verloskundige, verpleegkundig specialist of physician assistant . Een pessarium en koperspiraaltje kunt u zonder voorschrift van uw arts halen bij uw apotheek of apotheekhoudende huisarts.
U moet een verwijzing hebben als u naar de gynaecoloog gaat
Het plaatsen of verwijderen van een spiraaltje of staafje valt onder de vergoeding Medisch specialist. Daarom heeft u een verwijzing van de huisarts of verloskundige nodig.
Goed om te weten
-
Wat daar staat, geldt ook hier. Bijvoorbeeld dat het reglement Farmaceutische zorg van toepassing is, én de algemene regels.
-
Daarom zijn de basisregels hulpmiddelen ook van toepassing.
-
Per recept vergoeden wij de kosten van de anticonceptiepil voor maximaal 1 jaar.
