Vergoeding per verzekering bij Vrije Keuze
Dit krijgt u vergoed
Bij hoorhulpmiddelen zult u al snel aan hoortoestellen denken. Maar er zijn veel meer hoorhulpmiddelen. Deze helpen u bijvoorbeeld bij het gebruik van uw mobiele telefoon, of het kijken naar tv. Of ze waarschuwen u als er een alarm in huis afgaat. Hieronder leggen we uit welke hulpmiddelen wij vergoeden.
Heeft u ernstig gehoorverlies, of ernstig oorsuizen en gebruikt u een hoortoestel, tinnitusmaskeerder of eenvoudige luisterhulp? Maar kunt u daarmee nog niet goed horen, of apparatuur voor communicatie nog niet goed gebruiken? Dan vergoeden wij hulpmiddelen die dit verbeteren, zoals FM-apparatuur, een ringleiding of waarschuwingssystemen. Bij ‘Details per hulpmiddel’ staan de hulpmiddelen die onder deze omschrijving vallen. Wij vergoeden deze hulpmiddelen ook in plaats van een hoortoestel, tinnitusmaskeerder of eenvoudige luisterhulp.
Onder ernstig gehoorverlies verstaan wij een verlies van 35 dB (decibel) of meer. Of dit zo is, stelt de audicien vast door uw gehoorverlies bij 1.000, 2.000 en 4.000 Hz (hertz) te meten en daar het gemiddelde van te nemen.
Voldoet u niet aan de voorwaarde van ernstig gehoorverlies of ernstig oorsuizen? In bijzondere situaties vergoeden wij toch hulpmiddelen waarmee u beter kunt horen. We noemen dat dan een bijzondere persoonlijke zorgvraag.
Bent u slechthorend en heeft u een hulpmiddel nodig op uw werk of in het onderwijs? Dan vergoeden wij sommige hulpmiddelen om uw werkplek aan te passen. Het gaat om apparatuur die aan de volgende 3 eisen voldoet:
- de apparatuur is een aanvulling op het hoortoestel of trilmechanisme dat u al heeft en is voor u persoonlijk bedoeld, en
- de apparatuur is draadloos verbonden met uw hoortoestel of trilmechanisme, en
- de apparatuur is nodig om uw werk te kunnen doen of onderwijs te kunnen volgen
Hier kunt u terecht
- audicien
- leverancier van hoorhulpmiddelen
Leverancier zonder contract
U kiest zelf naar welke leverancier of audicien u gaat. Om te voorkomen dat u zelf moet bijbetalen, adviseren wij u naar een gecontracteerde leverancier of audicien te gaan. In onze Zorgzoeker ziet u met welke leveranciers en audiciens wij een contract hebben.
Heeft uw leverancier of audicien geen contract met ons? Dan gelden er maximale vergoedingen.
Andere vergoedingen
Er zijn ook andere hulpmiddelen die kunnen helpen bij hoorproblemen. Die vallen onder de volgende vergoedingen:
- Hoortoestellen en tinnitusmaskeerders
- Hulphonden (signaalhonden)
Andere audiologische zorg valt onder de vergoeding Audiologische zorg. Het gaat bijvoorbeeld om onderzoek naar uw gehoor en advies over een hoortoestel of het gebruik daarvan.
Hoorhulpmiddelen die (deels) bij u geïmplanteerd worden, vallen onder de vergoeding Medisch specialist.
Dit moet u zelf doen
U moet een voorschrift hebben
Bij ‘Details per hulpmiddel’ staat van welke zorgverlener u het voorschrift krijgt.
U moet ons vooraf toestemming vragen
Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier of per post. Bij 'Details per hulpmiddel' staat wat u meestuurt. Zonder toestemming vooraf vergoeden wij het hulpmiddel niet.
Details per hulpmiddel
Ringleiding, FM-apparatuur of infraroodapparatuur
Hulpmiddel dat het geluid van apparatuur draadloos overbrengt op uw hoortoestel.
Voor dit hulpmiddel geldt:
- u moet een voorschrift hebben van uw huisarts, KNO-arts, een audiologisch centrum of triage audicien en een recent audiogram
- u moet vooraf toestemming van ons hebben. Met uw aanvraag stuurt u het voorschrift met audiogram mee en een offerte van de leverancier
- het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt
- de minimale gebruikstermijn is 5 jaar
Teksttelefoon en beeldtelefoon
Hulpmiddel dat geluid omzet in tekst en beeld.
Voor dit hulpmiddel geldt:
- u moet een voorschrift hebben van de KNO-arts of een audiologisch centrum
- u moet vooraf toestemming van ons hebben. Met uw aanvraag stuurt u het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
- het eigen risico geldt niet, omdat u dit hulpmiddel in bruikleen krijgt
Wek- en waarschuwingssysteem
Hulpmiddel dat het geluid van bijvoorbeeld de deurbel, telefoon of rookmelder omzet in licht- en trilsignalen.
Voor dit hulpmiddel geldt:
- u moet een voorschrift met recent audiogram hebben van de KNO-arts of een audiologisch centrum
- u moet vooraf toestemming van ons hebben. Met uw aanvraag stuurt u het voorschrift met audiogram mee en een offerte van de leverancier
- het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt
- de minimale gebruikstermijn is 5 jaar
Soloapparatuur
Hulpmiddel dat het geluid van de spreker doorzet naar uw hoortoestel.
Voor dit hulpmiddel geldt:
- u moet een voorschrift met recent audiogram en medische onderbouwing hebben van de KNO-arts of een audiologisch centrum
- u moet vooraf toestemming van ons hebben. Met uw aanvraag stuurt u het voorschrift met audiogram en medische onderbouwing mee en een offerte van de leverancier
- het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt
- de minimale gebruikstermijn is 5 jaar
Goed om te weten
-
Wat daar staat, geldt ook hier. Bijvoorbeeld dat de basisregels hulpmiddelen van toepassing zijn, én de algemene regels.
-
Wij vergoeden hoorhulpmiddelen alleen als uw audicien of andere leverancier werkt volgens het actuele Hoorprotocol 2.0. Uw audicien of leverancier kan u daar meer over vertellen.
