Gecombineerde leefstijlinterventie bij overgewicht (gli)
Bij overgewicht loopt u een groter risico op ziekte. Een gecombineerde leefstijlinterventie (gli) kan u helpen een gezondere leefstijl te krijgen. U krijgt dan advies en begeleiding bij gezondere eetgewoontes, meer bewegen en gedragsverandering. Die begeleiding krijgt u meestal in groepsverband.
Vergoeding per verzekering bij Bewuste Keuze
Dit krijgt u vergoed
De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt de gli als u aan 3 voorwaarden voldoet:
- u bent ouder dan 16 jaar
- u bent gemotiveerd om het hele programma te doorlopen (dat duurt zo’n 2 jaar)
- uw BMI is 30 kg/m2 of hoger, of 25-30 kg/m2 met daarbij een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, een verhoogd risico op diabetes type 2 of een aanwezige ziekte die samenhangt met uw overgewicht
Voldoet u hieraan en heeft u diabetes type 2? Dan vergoedt de Bewuste Keuze Basisverzekering soms ook een startbijeenkomst van 2 dagen met verblijf en medische begeleiding. En tijdens het programma medische begeleiding voor het afbouwen van medicijnen. Dat is zo als u aan de volgende 4 voorwaarden voldoet:
- u gebruikt insuline of SU-derivaten
- u heeft niet goed ingestelde diabetes
- een eerdere leefstijlinterventie is niet gelukt of is niet veilig
- u bent toch gemotiveerd om uw leefstijl te veranderen
Let op!
De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt alleen door ons erkende gecombineerde leefstijlinterventies.
Hier kunt u terecht
- een leefstijlcoach met wie uw huisarts samenwerkt in de zorggroep
- een andere gli-begeleider met een eigen praktijk die bij de erkende gecombineerde leefstijlinterventies staat
Dit wordt niet vergoed
- activiteiten om meer te bewegen, bijvoorbeeld uw fitnessabonnement of lidmaatschap van een sportvereniging
Andere vergoedingen
Krijgt u tijdens het programma te maken met andere klachten die (verder) behandeld moeten worden, zoals klachten bij het bewegen of psychische problemen? Dan kan uw huisarts u doorverwijzen voor bijvoorbeeld Fysiotherapie en oefentherapie, Diëtetiek, naar de Medisch specialist of voor psychologische ondersteuning zoals Geneeskundige ggz. Die zorg krijgt u dan naast het programma.
Voor kinderen tot 18 jaar met overgewicht of obesitas en een verhoogd risico op ziekte is er een speciale ketenaanpak.
Dit moet u zelf doen
U moet vooraf een verwijzing hebben
Voordat u aan het programma begint, moet u een verwijzing hebben van uw huisarts of medisch specialist .
U moet ons vooraf toestemming vragen
U moet toestemming van ons hebben vóórdat u aan het programma (of het verblijf als dat erbij hoort) begint. Soms regelt uw zorgverlener dat voor u.
Goed om te weten
-
In deze regels staan dingen die belangrijk zijn voor uw zorgverzekering. Bijvoorbeeld wat u nooit vergoed krijgt, zoals een zorgafspraak die u niet nakomt (no show).
-
Het gli-programma moet effectief zijn. Uw behandelaar kan u daar meer over vertellen. Alleen effectieve leefstijlinterventies zijn door ons erkend.
-
Zoekt u een leefstijlcoach of andere gli-begeleider? Check dat dan even bij onze ZorgConsulent of uw huisarts of medisch specialist.
-
Uw verwijzer blijft zo betrokken bij uw voortgang.
