Maximale vergoedingen ONVZ Bewuste Keuze
In de Vergoedingen van ONVZ Bewuste Keuze leest u of wij uw behandeling vergoeden. En wat u daarvoor moet doen. Als uw zorgverlener geen contract met ons heeft, vergoeden we misschien niet de hele rekening. Wilt u precies weten of en hoeveel u moet bijbetalen? Bekijk dan hieronder onze maximale vergoeding van ONVZ Bewuste Keuze. Is de prijs bij uw zorgverlener hoger? Dan betaalt u de rest zelf bij.
This page is also available in English.
In onze Zorgzoeker ziet u met welke zorgverleners wij een contract hebben. Voor zorgverleners zonder contract geldt een maximale vergoeding. Deze vergoeding is gebaseerd op een percentage van een vastgesteld tarief, meestal het gemiddelde gecontracteerde tarief. Voor Bewuste Keuze ligt dit percentage tussen de 60% en 80%. Bekijk hieronder de exacte maximale vergoedingen per zorgsoort.
Wat zijn onze maximale vergoedingen?
-
-
Heeft uw huisarts u doorgestuurd voor een onderzoek? Bijvoorbeeld voor een bloedonderzoek, echo, hartfilmpje? Bekijk dan deze lijst wat u vergoed krijgt als u voor dat onderzoek naar een zorgverlener gaat zonder contract met ons.
-
-
-
-
-
-
-
Gaat u naar de huidtherapeut voor een littekenbehandeling of oedeemtherapie? Bekijk dan deze lijst wat u vergoed krijgt als die behandelaar geen contract met ons heeft.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Verblijft u (tijdelijk) in een instelling, zoals een verpleeghuis? En heeft u hulp nodig van een fysiotherapeut, oefentherapeut, ergotherapeut, diëtist of logopedist die werkt bij deze instelling? Kijk dan in deze lijst wat u vergoed krijgt als die behandelaar geen contract met ons heeft.
-
Gaat u naar een fysiotherapeut, oefentherapeut, ergotherapeut, diëtist of logopedist die in het ziekenhuis werkt? Kijk dan in deze lijst wat u vergoed krijgt als wij die zorg in het ziekenhuis niet gecontracteerd hebben. Dit geldt niet als u bent opgenomen in het ziekenhuis. Dan zitten de kosten in de rekening van het ziekenhuis.
-
-
-
-
-
Goed om te weten
-
Gaat u naar een zorgverlener waar wij geen contract mee hebben, dan moet u vaak een deel van de kosten zelf betalen. Zijn deze eigen kosten zo hoog dat u daardoor belemmerd wordt in de keuze van uw zorgverlener? Dan kunt u een beroep doen op de ‘hardheidsclausule’. Met deze regeling kunt u ons om een hogere vergoeding vragen als uw financiële situatie niet toereikend is om de behandeling te betalen.
Wilt u een beroep doen op de hardheidsclausule? Dan kunt u via het uploadformulier een verzoek indienen. In dit verzoek geeft u dat het om een 'Verzoek hardheidsclausule’ gaat en legt u uit waarom u een hogere vergoeding nodig heeft.
Let op: De hardheidsclausule geldt niet als u gebruik maakt van het Zvw-pgb of zorg uit de aanvullende verzekering.
