Vergoeding per verzekering bij Bewuste Keuze
Dit krijgt u vergoed
De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt op maat gemaakte allergeenvrije schoenen en hielbeschermers bij 1 van deze aandoeningen:
- complexe wond, of een hoog risico daarop
- chronische huidaandoening
- ernstige littekens als u daardoor een aantoonbare lichamelijke stoornis heeft of verminkt bent
Een complexe wond is een wond die niet goed geneest door een ziekte of aandoening. Daarbij kan ook het volgende meespelen:
- u kunt door sociale omstandigheden de wond niet goed verzorgen
- uw zorgverlener heeft niet genoeg kennis of vaardigheden om de wond goed te verzorgen
- uw zorginstelling doet niet genoeg aan wondverzorging waardoor uw wond niet goed verzorgd wordt
De Bewuste Keuze Basisverzekering vergoedt op maat gemaakte allergeenvrije schoenen als u in redelijkheid niet kunt volstaan met gewone allergeenvrije schoenen (confectie).
Verderop bij ‘Details per hulpmiddel’ staan de hulpmiddelen die hieronder vallen.
Hier kunt u terecht
- leverancier van allergeenvrije schoenen en hielbeschermers
Leverancier zonder contract
Voor hielbeschermers sluiten wij geen contracten. We vergoeden de marktconforme prijs. Als u toestemming van ons krijgt, staat erbij wat we precies vergoeden.
Kiest u bij allergeenvrije schoenen voor een leverancier waarmee wij geen contract hebben? Dan vergoeden wij uw hulpmiddel niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.
Wilt u naar een leverancier met een contract?
In onze Zorgzoeker kunt u nakijken of uw leverancier een contract met ons heeft.
Dit wordt niet vergoed
- gewone allergeenvrije schoenen (confectie)
- zelfzorgmiddelen
Andere vergoedingen
Ook andere hulpmiddelen kunnen helpen bij huidproblemen:
Dit moet u zelf doen
Ja, een voorschrift
Bij ‘Details per hulpmiddel’ hieronder staat van welke zorgverlener u het voorschrift krijgt.
U moet ons vooraf toestemming vragen
Voordat u de schoenen of hielbeschermers koopt, moet u toestemming hebben. Bij 'Details per hulpmiddel' hieronder staat hoe u die regelt.
Details per hulpmiddel
Op maat gemaakte allergeenvrije schoenen
- u moet een voorschrift hebben van uw dermatoloog
- u heeft vooraf toestemming nodig. Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier. U stuurt het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
- u betaalt een eigen bijdrage van € 134 per paar. Bent u jonger dan 16 jaar, dan is dit € 67 per paar
- de minimale gebruikstermijn is 18 maanden. Bent u jonger dan 16 jaar, dan is deze 6 maanden
Wisselpaar allergeenvrije schoenen vanaf 16 jaar
- u moet een voorschrift hebben van uw dermatoloog
- u heeft vooraf toestemming nodig. Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier. U stuurt het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
- u betaalt een eigen bijdrage van € 134 per paar
- de minimale gebruikstermijn is 18 maanden
Hielbeschermers tegen doorliggen
- u moet een voorschrift hebben van uw behandelend arts of wondverpleegkundige
- u heeft vooraf toestemming nodig. Meestal regelt uw leverancier dat voor u. Anders vraagt u zelf toestemming via het uploadformulier. U stuurt het voorschrift mee en een offerte van de leverancier
Goed om te weten
-
Wat daar staat, geldt ook hier. Bijvoorbeeld dat de basisregels hulpmiddelen van toepassing zijn, én de algemene regels.
